LA IMPORTANCIA DE LA PREVENCIÓN

Hay alerta por el dengue en el país y afirman que creció el riesgo para fiebre amarilla, por ello, la Secretaría de Salud de la Nación, pidió intensificar la vigilancia vectorial y epidemiológica, tras confirmar que en lo que va de 2019, hubo 35 casos de dengue y que el 80% de ellos no había viajado a sitios con circulación viral activa. De los 35 casos positivos de dengue, 28 no registraron antecedentes de viaje y 7 corresponden a personas que se habían trasladado a otras zonas antes del inicio de los síntomas.

En nuestro país, la transmisión localizada se da en tres áreas Orán y Tartagal (en Salta) y la ciudad de Santa Fe. También hubo casos aislados en Puerto Iguazú (Misiones), Ingeniero Juárez (Formosa) y Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

“Por el movimiento de personas, todos los años puede haber casos importados. Tiene valor conocerlos porque potencialmente son fuentes de infección para nuestros mosquitos. Pero lo que más nos preocupa es cuando tenemos casos autóctonos, porque con la transmisión localizada, que puede darse hasta mayo, empieza el brote”, explicó el Dr. Tomás Orduna, Jefe de Medicina Tropical y del Viajero del Hospital Muñiz, CABA.

“No hay predicciones posibles en dengue, excepto que la magnitud de los brotes está fuertemente asociada a la falta de control de mosquitos. Cuantos más haya, más gente presentará cuadro clínico. Se notó además, en este 2019, un retraso en la aparición de casos respecto a 2016, pero es importante recordar que hace 10 años, el inicio del mayor brote registrado en nuestro país, se dio justo para esta época”, enfatizó el especialista.

En Catamarca la aparición del primer caso en 2009, se registró el 17 de febrero, fecha esta, que se toma como inicio del brote, el cual se extendió hasta el 16 de junio del mismo año, con 9.000 casos sintomáticos, por lo que se presume, por proyecciones epidemiológicas, que la cantidad de infectados en Catamarca, fue de aproximadamente 40.000 personas, sumando aquellas que padecieron la enfermedad, cursando la misma de forma asintomática.

Además del dengue, las autoridades sanitarias instaron a intensificar la vigilancia epidemiológica de casos y sensibilizar la sospecha clínica de otros arbovirus, tales como zika y chikungunya, en personas que hayan viajado a sitios con circulación viral. 

El número de casos confirmados y probables de dengue se encuentra actualmente en ascenso y las condiciones climáticas actuales influyen para que esto ocurra. Por ello es importante que cada miembro de la comunidad tome conciencia del riesgo y realice las acciones preventivas correspondientes para evitar la reproducción de mosquitos.

ELIMINAR CRIADEROS, CLAVE PARA PREVENIR DENGUE, ZIKA Y CHIKUNGUNYA

Ante los frecuentes episodios de lluvia que se presentan en estos días y teniendo en cuenta las altas temperaturas que se registran posteriores a los episodios de caída de agua, se recuerda a la población la importancia de limpiar los patios de las casas y eliminar aquellos recipientes que puedan acumular agua y dar paso a la cría de mosquitos transmisores de dengue, zika y chikungunya. Es importante recordar que el descacharrado, es la mejor y más eficaz estrategia para impedir la proliferación del mosquito Aedes aegypti.

¿Cómo ayudamos a eliminar el mosquito?

Debe recordarse que el mosquito solamente deposita sus huevos en las paredes de recipientes, y casi nunca en charcos, lagunas, acequias, ni aguas servidas. Es siempre el hombre el que facilita los criaderos que van a asegurar la permanencia del mosquito en las viviendas. Si se llegasen a eliminar todos los lugares que contiene agua, o sea los criaderos reales y potenciales, llegando el momento de desove, la hembra no tendría lugar donde depositar los huevos evitándose de este modo, la reproducción de estos vectores.

En cualquier centro urbano donde existe el mosquito Aedes aegypti como huésped indeseable, es posible bajar sus densidades a niveles que no signifiquen peligro para el inicio de un brote epidémico de dengue, zika o chikungunya y para ello la medida más efectiva es la eliminación de objetos que acumulen agua y puedan transformarse en criaderos.

¿Qué puedo hacer en mi casa?

EXTERIOR DE VIVIENDAS: (techos, jardines, patios, veredas, zanjas o corredores de agua) localizar y descartar o disponer correctamente, envases vacíos, botellas de vidrio/ plástico, tapas de gaseosas, juguetes viejos o fuera de uso, tarros, cubiertas, tanques conservadores de agua, bebederos de animales. Limpiar las canaletas de lluvia y observar si las mismas acumulan agua por estar desniveladas o estar tapadas por hojas u otros objetos. Terminada la inspección, tapar los tanques herméticamente y colocando boca abajo todos los recipientes útiles que no puedan ser descartados. Si colindante a la vivienda, existe un terreno vacío, jardín público, parque, arroyo, deben inspeccionarse la búsqueda de inservibles, recolectarlos y desecharlos, en el caso de no poder desecharlos se debe destruirlos.

INTERIOR DE VIVIENDAS: deben localizarse los depósitos de agua tales como tambores, tarros, tinajas, baldes y otros. Prestar atención a floreros, frascos con plantas conservadas en agua, y depósitos de agua de heladeras, en el baño, observar y tapar correctamente los depósitos y desagües.

USO SEGURO DE REPELENTE EN NIÑOS

Los repelentes de insectos son sustancias que, por su olor o naturaleza, ofrecen protección contra las picaduras de insectos. Se aplican sobre las diversas zonas expuestas del cuerpo mediante diferentes sistemas: lociones, cremas, vaporizadores, gel, toallitas impregnadas, etc., a través de los cuales los principios activos son depositados sobre la piel. No matan al insecto, pero lo mantienen alejado de la zona en donde se aplica el producto. En el mercado farmacéutico se encuentran distintos tipos de repelentes. Uno de los más ampliamente utilizados es el DEET (N N diethyl-m-toluamida).

Los productos que contienen DEET son los repelentes más eficaces contra mosquitos. Se sugiere usar repelentes con concentraciones menores al 30% de DEET en niños mayores de 2 meses de edad y evitar el uso de repelentes con DEET en bebés menores de 2 meses de edad. En menores de 2 meses se deben aplicar medidas físicas de protección (tules en cunas y coches, ropas claras y de mangas largas, usar tabletas vaporizadas en el interior de la vivienda).

El aceite de citronella (Repelente crema al 3%, Aulio Gelio) es un repelente elaborado en base a un extracto de los derivados terpénicos presentes en distintas especies vegetales. Los principales inconvenientes de este compuesto son su limitado efecto como repelente ya que no tiene una acción duradera en el tiempo, desaconsejando su uso en bebes y niños.

Concentración de DEET en repelentes y duración

• Off Spray: 7% DEET – Duración 1-2 hs.
• Off Crema: 7,5% DEET – Duración 1-2 hs.
• Off Gel: 10% DEET – Duración 2-3 hs.
• Off Aerosol (Naranja): 15% DEET – Duración 3 hs.
• Off Protección Intensa (Aerosol Verde): 25% DEET – Duración 6hs

Recomendaciones:

• Revisar la etiqueta del producto para encontrar información sobre cuánta cantidad de DEET contiene el repelente. Utilizar productos reconocidos, cuyas concentraciones de DEET no supere el 30%.
• Seguir siempre las instrucciones que están en la etiqueta del producto.  
• No aplicar el repelente debajo de la ropa, ni en cortaduras, heridas o piel irritada.
• No rociar productos con DEET en ambientes cerrados.
• No aplicar repelentes con DEET directamente a la cara. Rociar las manos y después frotarlas cuidadosamente sobre la cara, evitando los ojos y la boca.
• No permita que los niños pequeños se apliquen ellos mismos el repelente.
• No aplique el repelente en las manos de los niños (los niños podrían poner sus manos en la boca).
• No utilice repelentes asociados a protectores solares en la misma formulación.
• NO APLIQUE REPELENTES DE NINGÚN TIPO EN NIÑOS MENORES DE 2 MESES.
• Proteja la cuna o cochecito del bebé con redecillas protectoras para mosquitos cuando permanezca en exteriores.
• Consulte siempre al pediatra si su bebé necesita protección contra picaduras de insectos.

Recomendaciones para el manejo del hogar y el jardín 

• Uso de piretrinas líquidas: la cipermetrina se puede usar dentro y fuera de la casa (ej. Kaotrina) para ahuyentar moscas y mosquitos. Debe diluirse en agua según la indicación del fabricante en el envase del producto. Esparcirlo en espacios verdes ó pasar el lampazo una o dos veces por día. Es de muy baja toxicidad para humanos y animales.
• Tabletas con piretrinas: colocar en todas las habitaciones donde se duerme una tableta (ej: Raid, Fuyi). La duración es de 12hs.
• Aerosoles: pueden utilizarse las piretrinas en aerosol (ej. Raid Casa y Jardín) para su aplicaciòn dentro del hogar y las plantas de interior y exterior. Cuando se utiliza en interior se deben dejar los ambientes abiertos con mosquiteros para su ventilación.

Recuerde que el dengue es básicamente un problema influenciado fuertemente por las condiciones de saneamiento domiciliario y educación ambiental, donde los integrantes de las familias pueden eliminar los criaderos de mosquitos sin la utilización de productos químicos. La capacitación, involucramiento y participación comunitarias en tareas de prevención resultan fundamentales.

Imágenes pertenecientes a:

http://www.cba.gov.ar/prensa-y-comunicacion/

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DENGUE, ZIKA Y CHIKUNGUNYA SE 5

Vigilancia de Dengue, Zika, Chikungunya y otros arbovirus.

Casos notificados hasta la Semana Epidemiológica 5 (SE5 2019)

La vigilancia de las arbovirosis se realiza de forma integrada, en el marco de la vigilancia de Síndrome Febril Agudo Inespecífico (SFAI) y de los casos con sospecha de Zika, y la notificación se realiza a través del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud versión 2.0 (SNVS 2.0). La vigilancia integrada de arbovirosis incluye el estudio de Dengue, Zika, Chikungunya, Fiebre Amarilla, Encefalitis de San Luis y Fiebre del Nilo Occidental, entre otros agentes etiológicos; así mismo, la vigilancia del SFAI integra patologías como hanta virus, leptospirosis y paludismo de acuerdo con el contexto epidemiológico del área.

Para la elaboración de este informe se realiza el procesamiento y análisis inicial de los casos sospechosos de arbovirosis, y -previa consulta a las provincias- se define conjuntamente el carácter autóctono o importado de los casos, a los fines de establecer la eventual circulación viral, según las normativas vigentes.

Situación Nacional

En Argentina a la semana epidemiológica cinco (SE 5) de 2019, se registran 3 áreas con transmisión localizada10 de virus dengue serotipo DEN-1 en Orán y Tartagal (provincia de Salta) y la ciudad de Santa Fe (provincia de Santa Fe). También se registran casos aislados de virus dengue serotipo DEN-1 en Puerto Iguazú (provincia de Misiones-SE52/2018-), Comuna 5 (CABA) e Ingeniero Juárez (provincia de Formosa). En estas áreas se notificaron un total de 28 casos positivos de dengue sin antecedente de viaje correspondientes al período 2019, con identificación del serotipo DENV-1 (Tabla 1). Se encuentran realizando las acciones de control e investigación correspondientes en las mismas.

Además, se registraron 7 casos positivos para dengue con antecedente de viaje. De estos, 2 casos (1 confirmado DENV-1 y 1 probable) registraron antecedente de viaje a Ingeniero Juárez, Formosa correspondientes a las SE 2 y 3. Los 5 casos restantes contaban con el antecedente de viaje previo al inicio de los síntomas a Brasil (con identificación de los serotipos DENV-1 y DEN-2) y Bolivia (con identificación del serotipo DENV-1).

En las últimas semanas del año 2018 se registró un aumento de los casos positivos (confirmados y probables) de dengue sin antecedente de viaje, de los cuales 1 fue confirmado DENV-1 en la SE 52 en Puerto Iguazú, provincia de Misiones. En las primeras semanas del 2019 se registran casos positivos para dengue en forma sostenida evidenciándose un aumento desde la SE 2 (Gráfico 1). No se notificaron casos confirmados de otros arbovirus.

La vigilancia se mantuvo activa durante todo el año, habiéndose registrado 415 casos sospechosos de arbovirosis en 15 provincias durante el 2019. El número de casos sospechosos notificados por semana mostró un ascenso desde la SE 1 del año en curso, con un promedio de 100 casos sospechosos semanales en las últimas tres semanas completas (SE2 a SE4 de 2019), un 57% inferior a la registrada el año anterior para el mismo período. (Gráfico 2)

Fuente: Boletín Integrado de Vigilancia Nº 438, SE 05, 2019.

Secretaría de Gobierno de Salud de la Nación.

Pág. 8 a 13

03/02/2019

LA PREVENCIÓN ES RESPONSABILIDAD DE TODOS

COMO EVITAR QUE SE REPRODUZCA EL MOSQUITO Aedes aegypti ?